乳牙構造說分明/紅茶豆漿
「護士小姐!我家妹妹的牙縫好大,而且剛長的新牙顏色好黃,怎麼辦?」
「……這位媽媽,我是醫生……你想要護士小姐幫小朋友看牙嗎?」
醜小鴨觀察期
七歲左右,小朋友的前牙開始換牙,雖然後牙早在一年前就有第一大臼齒萌發,但大部分直至此刻家長才真正意識到小朋友恆牙的生長。從六歲到十二歲之間,兒童口腔中恆牙乳牙並存,此階段即混合齒列期,也是所謂的醜小鴨期,此時可觀察到小朋友的齒列混亂,正中門齒牙縫特別大,牙齒大小差異大,或者雙側牙齒形狀不對稱等;此期間建議父母親三個月就帶小朋友回診一次,觀察牙齒的發育情形,檢查有無需要拔除的乳牙,監控恆牙的生長排列及有無早期齲齒存在。
乳牙、恆牙比一比
恆牙與乳牙的差異,最簡易的觀察就是從大小與顏色上判別,但大小差異多半是相對上而言,對於非牙科專業的家長而言較不切實際,臨床上常可看到乳牙顏色較恆牙白,那是因為乳牙的琺瑯質與象牙質比(約1:1)較恆牙(約1:2)為大,琺瑯質顏色白而透明,象牙質呈色則較黃,因此燈光下可明顯看到此兩種牙齒的顏色差異。
乳牙雖有相對上較厚的琺瑯質,但就齒質的厚度而言,乳牙是比較薄的,牙髓神經與外界的屏障只有較薄的齒質保護,因此很容易蛀牙,甚至因而需要根管治療,但這些治療都不影響日後的換牙;換牙時乳牙的牙根會受到恆牙萌出力量的推擠而緩緩吸收,漸漸地,露在外的乳牙冠開始動搖,就到了來拜訪牙醫師的時候啦!
脫落的乳牙冠大都是沒有牙根的,回想小時候那段換牙期還常以為是牙縫卡飯粒,隨手摳下就順手丟在馬路上……如此有紀念性的東西居然被我這般糟蹋,小朋友千萬不要學醫生姐姐喔!
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